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"急诊科不收废物,谁放他进来的?"
护士站里的声音连遮掩都懒得遮掩。
"我亲眼看见他被自动门夹了三秒钟,三秒!门都欺负他。"
苏北站在急诊大厅入口,低头扫了一眼自己。白大褂右袖淌着半杯咖啡渍,左手中指肿得发紫,膝盖磨掉一层皮,脚边散着一地病历本。
他抬头,冲护士站咧嘴笑了:"那不叫被夹,叫跟门进行了一次深入的肢体交流。"
圆脸护士翻了个白眼:"你就是新分来的住院医?这副模样,今晚夜班都撑不过。"
"放心。倒霉了二十八年,**嫌我烦,到现在都没收走过。"
没人接他的话。
滨海市第一人民医院,全市最大的三甲。急诊科是整座医院最忙、最乱、最不受行政待见的地方。苏北,急诊科住院医师,今天第一天报到。
从医学院正门到急诊大厅,四百三十米。他摔了两跤,被门夹了一次,被不知道谁落在台面上的咖啡浇了半身。
二十八年了,这是他的日常。
但有一件事他没跟任何人提过。
刚才手被门夹住的那一瞬,疼痛顺着指骨蹿上来,他的视野忽然变得异常清晰。急诊大厅里二十几个候诊患者的面色、呼吸频率、坐姿、指甲颜色,全像被拉到了眼前,纤毫毕见。
那种感觉只持续了几秒就退掉了。
从小到大,每次倒大霉之后都会出现这种"看什么都特别清楚"的瞬间。他早就习惯了,也从没当回事。
进门的时候,他注意到自动门的感应器闪了两下红灯才恢复绿灯。门禁好像短暂失灵了一下。不过这念头只冒了个头,就被一声暴喝砸散了。
"苏北!"
急诊科主任
周正阳大步走来。五十不到,眉心两道深沟,白大褂袖口卷到小臂,整个人像一座移动的压力源。
苏北条件反射站直。
周正阳在他面前站定,目光从咖啡渍扫到破裤腿,再到他红肿的手指。
"这就是人事科分来的?"
副主任
孙志强跟在后头点头:"周主任,这批就分了一个。"
周正阳看着苏北的胸牌。
目光顿了一下。
很短,不到一秒。像是在"苏北"两个字上停了停,又像没有。然后他收回目光,语气平淡得像在念菜单:"分诊台,从最基础的干起。流程跑不通,别碰患者。"
分诊台。
急诊科最前线,负责判断患者紧急程度、分配就诊顺序。说好听了叫"急诊守门人",说难听了就是全科最杂最累最容易挨骂的坑位。
孙志强拍了拍苏北肩膀,脸上客气里藏着幸灾乐祸:"好好干啊,分诊也很锻炼人的。"
苏北看得出来,
周正阳是故意把他扔到最边缘的角落。原因不清楚,但跟那一秒钟的目光停顿有关系。
他没争辩,点了点头。
"行,分诊就分诊。"
换上备用白大褂,苏北站到分诊台后面。
急诊大厅的候诊区坐满了人。咳嗽声、孩子哭声、家属低声争吵,混在消毒水的味道里。他一边登记,一边用余光扫了一圈。
抢救车三台,二号车少了一支肾上腺素标签。二区六张床,五张满,唯一的空床床单没换。护士站两个护士核对医嘱,手上不停,但节奏已经绷得很紧。
比学校见习时去过的任何急诊都快。
这里的时间不按小时算。按秒。
入夜之后,他处理了十几个分诊登记。感冒发烧、外伤缝合、腹泻脱水,流水线一样的常规活。其他住院医偶尔路过,看他一眼,表情统一写着"可怜的倒霉蛋"。
没人愿意跟他搭班。
十一点四十分。
一个中年男人被妻子和儿子架着走进来。男人弓着腰,捂着肚子,脸上全是冷汗。
"医生!我老公肚子疼了一整天,在家吃了胃药不管用!"
苏北接过来。
疼痛部位上腹偏左,持续性钝痛,伴恶心呕吐,有腹泻,体温37.4度。
标准的急性胃肠炎表现。
他量完体温和血压,正准备开分诊单往内科诊室送。
笔掉了。
苏北弯腰去捡,脚下踩到不知道什么东西,整个人往前一栽,右膝盖磕在分诊台的金属角上。
疼得他眼冒金星。
然后那种感觉来了。
视野猛地变清晰,像有人一口气把对比度和锐度拉到了最大值。
弯腰的姿势让他的目光正好平行于患者的双手。男人搭在椅子扶手上的手指,指甲末端的颜色不对。
不是普通的苍白。
是发绀。极微弱的紫青色,藏在甲床边缘。不盯着看根本发现不了。
苏北的目光沿着手指往上走。男人的呼吸有问题。腹痛患者正常会浅呼吸来减少腹部活动,但这个人的呼吸频率偏快,还带着一个极轻微的叹息样节律。
不对。
他撑着膝盖站起来,目光落到家属手里拎的塑料袋上。
袋子里几个棕色瓶子,标签印着"草本精粹""深海矿物""细胞焕活"之类的字眼。不是正规药品。是那种三无保健品。
"这东西,他吃多久了?"苏北指着袋子问。
女人愣了一下:"两三个月吧,朋友推荐的,说调理身体……"
苏北拿起一个瓶子翻到背面。成分表模糊不清,生产厂家那行字小得几乎看不见。
指甲发绀。呼吸节律异常。长期服用不明保健品。
这三条叠在一起,不是胃肠炎能解释的。
他刚要追问具体剂量和服用方式,护士站那边猛地响起一阵急促的呼叫铃。
"抢救室!三床心率掉了!"
两个护士推着抢救车冲过去,
孙志强拔腿往抢救室跑。
苏北回头看着面前的腹痛患者。
男人还弓着腰,冷汗淌过鬓角。手指搭在扶手上,指甲末端那抹紫青色安安静静地待在那里。
像一个没人听见的警报。
苏北合上分诊本,在备注栏写了一行字:非典型胃肠炎,指甲发绀,呼吸异常,不明保健品长期服用。建议扩查。
他抬头看了一眼抢救室方向,又看了一眼面前的患者。
今晚不会消停了。